DMP

Le DMP, Dossier Médical Personnel, a été créé à l’occasion de la loi de réforme de l’Assurance Maladie du 13 août 2004. C’est un dossier informatisé à accès sécurisé permettant aux professionnels de santé de partager les données médicales d’un patient.
Le GIP-DMP, groupement d’intérêt public réunissant l’Etat, l’Assurance Maladie et la Caisse de Dépôts et Consignations, a été chargé de la mise en chantier du DMP. Plusieurs régions ont donc été le terrain d’expérimentation du DMP pendant six mois (du 01 juillet 2006 au 31 décembre 2006).
Dans ce cadre, le projet DMP en Alsace a été assuré par un partenariat entre l’Union Régionale des Médecins Libéraux d’Alsace, le CHU de Strasbourg, l’hôpital Sainte-Catherine de Saverne et le consortium Cegedim-Thalès.
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L’APIMA (Association Pour l’Informatique MédicAle) accompagne l’informatisation des professionnels de santé depuis 1996. C’est à ce titre qu’elle s’est associée à la phase de préfiguration du DMP en Alsace en mettant à disposition son savoir-faire et le réseau patiemment tissé avec les médecins libéraux.

Le travail de l’APIMA sur le projet DMP a consisté en quatre points :
• L’aspect technique et matériel : maîtrise des interfaces DMP des logiciels médicaux, installation de ces interfaces chez les libéraux, et formation à celles-ci (avec l’aide des éditeurs des logiciels).
• L’aspect relationnel : appels téléphoniques et mailing pour recruter des participants à l’expérimentation, réunions d’information et de démonstration.
• Le suivi de l’expérimentation DMP : par téléphone, mail, courrier et réunions afin de récolter les remarques des libéraux et les transmettre ensuite aux éditeurs des logiciels médicaux.
• Le bilan de l’expérimentation DMP : un bilan détaillé est disponible sur ce site grâce à la thèse sur le DMP en Alsace réalisée par le Dr Djilali Saïche, à laquelle l’APIMA a contribué.

Bilan de la première phase

Points positifs :
- intérêt et investissement des médecins pour le DMP, surtout des généralistes...
- L’expérimentation a montré que le DMP intégré aux logiciels médicaux pouvait fonctionner.
- Cette phase a permis de préparer la phase actuelle, et comme toute expérimentation, de désigner les points à améliorer.

Points négatifs :
- Un cadre juridique encore trop flou sur certains points (sécurisation des données, droit de masquage masqué pour les patients…cf. thèse de Djilali Saïche sur le DMP) d’où de nombreux désaccords entre les différentes instances du GIP-DMP (CNIL, Assurance maladie, médecins expérimentateurs etc.)
- Un calendrier irréaliste : une expérimentation étalée sur 6 mois (de juin à décembre 2006) qui n’a pas vraiment eu le temps d’être efficace.
- De nombreux problèmes techniques : l’interface web du DMP n’a pas fonctionné, lenteur des interfaces logicielles, ergonomie de l’interface critiquée (impression de « fourre-tout »), bugs des interfaces…

Où en sommes-nous ?

L’expérimentation 2006 n’a pas abouti de manière satisfaisante, en partie parce qu’elle n’a pas été suffisamment préparée, et qu’elle s’est déroulée sur un délai trop court. L’association régionale Alsace DMP donne un nouveau souffle au DMP.

Pour connaître l’histoire, les acteurs et les objectifs du projet, vous pouvez consulter la communication officielle sur le DMP Alsace du site du GIP-DMP.

L’Union Régionale des Médecins Libéraux d’Alsace dispose aussi d’une page consacrée au DMP alsacien.

L'APIMA édite en ligne une newsletter (APIMA INFO) qui traite aussi de l'évolution du projet DMP.

Le rôle de l’APIMA au sein d’Alsace DMP est toujours celui de l’accompagnement technique (aide et conseils) des libéraux expérimentateurs. L’APIMA organise également des réunions d’orientation du projet entre les différents intervenants.
Enfin l’APIMA fait le lien entre l’expérimentation sur le terrain et le concepteur des produits : Cegedim.